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少见病例:自发性颞极膨出伴癫痫发作

2021-12-27 05:02:41 来源:九江癫痫医院 咨询医生

自发性颞极膨出所致的难治性额叶高血压在医学上很少见,近年来却呈增长态势。尽管许多外科动手术能够有效操控高血压中风,但找出理想动手术思路依旧很不方便,因为致痫故称的可靠范围不能找出,且在特定的状况下如何对膨出病故称来进行整修也不能无论如何确知。

日本东京大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出伴高血压中风的个案,试由此可知去找出一种基于此种医学特征疾病的动手术思路,文中登载在同类型的 World Neurosurgery 杂志上。

个案 1:

患者男,21 岁。既往 5 年的难治性高血压病巨著,录像带脑组织电监测示清醒期数间有一医学下的高血压中风电社交活动(如由此可知 1)。在此前颞底显像一枚病因性硬膜下电阻此后,既有的高血压电社交活动即被去除,且术后 MRI 之中都没发现持续性彻底改变(如由此可知 2)。

由此可知 1. 个案 1 之中的脑组织电由此可知,在嵴电阻插头东南侧(斜线所谓)可见明显的中风电社交活动

由此可知 2. 术此前 MRI 没发现明显病故称;术后三维空数间 CT,双侧显像病因性颅电阻,在额叶此前正之中部(由此可知之中斜线表),可仔细观察到两到三个插头的中风数间期高血压样感应,而在鲎旁回的内侧额叶插头上没仔细观察到感应;可见右下部有之中数间山脚脑组织膨出(*);D-I:在脑组织膨出(*)和电阻(深蓝色斜线)数间普遍存在一定的东北方

个案 2:

患者男,39 岁,既往 5 年的难治性高血压病巨著并伴巨大脑组织膨出(如由此可知 3),急于动手术切除颞此前叶后高血压中风被操控,而无需对脑组织膨出本身来进行整修(如由此可知 4)。

由此可知 3. 个案 2 之中右下侧之中数间山脚脑组织膨出(*)伴此前之中数间山脚巨大骨缺陷;右下鲎部无萎缩性彻底改变明确;C-F:术后 T1 平均数像,示右下此前额叶伴脑组织膨出部转化,菱形符通知转化线东南侧,星号通知之中数间山脚脑组织膨出

由此可知 4. 个案 2 之中的脑组织电由此可知,在嵴和此前额叶插头可见高血压样电社交活动

作者通过这两个个案充分说明了在自发性额叶脑组织膨出之中,致痫故称是仅限于在额叶内。

对于在无需额外的整修过许下去除高血压中风来说,额叶离断术是一个良好的动手术选择。

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出版人: 许培训

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